中国超5亿人有家庭医生?卫计委:数字没问题

2017-12-21 05:12

  原标题:我国超5亿人有自己的家庭医生? 卫计委:数字没问题 近日,“我国超过5亿人有家庭医生”的报道

  近日,“我国超过5亿人有家庭医生”的报道遭到网民吐槽,称和自身感触相去甚远。12月19日,记者从卫计委相关部门获得回应:

  一提到“家庭医生”,大多数人心目中是电视剧中英国绅士们能够享有的上门诊病的医生,而实际情况是,在我国此家庭医生非彼家庭医生。

  ■ 所谓家庭医生,是签约服务的责任人,现在主要包括全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生等各种类别的医生。

  ■ “监控慢病人群”、“发送健康管理信息”、“接受咨询”以及“安排重点医院医生轮流坐诊”等都是家庭医生的工作范畴。

  ■ 家庭医生签约服务工作是我国分级诊疗制度的一项重点内容。签约了家庭医生,在目前并不意味着有什么病找家庭医生就可以治。

  ■ 家庭医生主要提供的是基本医疗和公共卫生服务,防治结合。在维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面均发挥着“守门人”作用。

  ■ 目前,签约服务是从需求最为迫切的人群入手,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,一般人群的签约率往往低于重点人群签约率。

  “社区的老头老太太都知道家庭医生,我们先普及的是老年人、慢性病患者等特殊人群,随后才会在全体居民中推广”,在卫计委7月10日组织的活动中,北京市西城区展览路街道社区医院的一位负责人说。

  当天展览路街道为户口在展览路的人员进行了家庭医生的现场签约。此次签约的人数也将统计上报到地市,最终汇总,成为5亿这个数字中的一部分。

  北京市社管中心副主任张向东介绍了北京的情况:家庭医生会对4类慢病进行在家监护。“高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病这四类慢病患者,符合条件、病情稳定、进行签约的、适合在家的,可以在家获得家庭医生的监护。”

  记者调查了解到,北京部分社区会给腿脚不便的老年人提供上门输液服务。“在大医院开了处方单的,而且在医院注射过一次,回来之后签约医生会负责后面的输液。”北京市一位居民表示,青霉素之类易过敏的药物他们也很慎重,而且高技术含量的看病诊疗服务比较少,大多是省去居民跑腿的麻烦。

  从事家庭医生服务的一般为社区医院的全科医生,他们的另一个兼职是提高居民健康素养水平,从健康生活的角度预防疾病。更像是“一个家庭的健康管家”,帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。

  天津河西区友谊路社区服务中心医生杜秀军说,“管理社区里高血压老人时,遇到问题不会马上开药,而是问他吃咸了还是生活习惯变化了。”以期通过生活方式的管理进而管理居民的健康。

  相关调查显示,居民对基本健康知识的知晓率2017年达到88.67%,比2013年上升了49.52%。

  居民或家庭可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。服务协议将明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。

  居民或家庭还可自愿选择一所二级医院、一所医院,建立“1+1+1”的组合签约服务模式,在组合之内可根据需求自行选择就医机构,并逐步过渡到基层首诊;在组合之外就诊应当通过家庭医生转诊,形成有序就医格局。

  签约服务会在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化的政策,增强签约服务的吸引力和居民对签约服务的有效利用。

  就医方面,家庭医生团队将会按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务;

  转诊方面,家庭医生团队也会拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源,方便签约居民优先就诊和住院;

  用药方面,对于慢性病患者,家庭医生可以酌情延长单次配药量,减少病人往返开药的频次。对于下转病人,可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物;

  医保方面,会对签约居民实行差异化的医保支付政策,例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等,签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销,从而增强居民利用签约服务的意愿。

  针对是不是5亿人都享受到了此类家庭医生的服务的问题,卫计委相关部门负责人表示,服务还要陆续跟上。相关报道也表示,家庭医生签约服务工作仍处于起步阶段,居民认可程度较低,基层服务供给能力较为匮乏,签约服务内涵建设以及服务规范是目前工作重点。

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